管理促进
应用于医院管理职能科室、急诊科、心内科、神经内科、检验科、影像科等多角色科室
依托信息技术打造区域急诊急救信息平台，真空机形成覆盖院前预警、急救联动、院中诊治到院后康复的智能化、精准化、规范化、一体化的区域急救协同模式。通过区域急救网络平台，实现救治质控数据的快速获取，为流程进一步优化提供全流程数据支持。
创新、成本可控的方式，推动区域、乡-村-县急救网络建设，为急救系统提供值得信赖,经得起未来医疗发展考验的信息化服务。
（1）建设符合院前和院内医生数据填报及临床支持工具。
按照国家五大中心指南流程建设，通过构建院前-院内、基层医院－区域中心医院绿色通道，提高转院效率，降低急症死亡率；一次数据采集，多个平台共享，减少数据录入负担；平台可以实现MDT,可以帮助院前、院内做规范和更优救治方案
（2）为质控中心提供质控数据，易于获得各医疗单位真实数据，对医院进行评定，动态调整急救地图，通过反馈提高医院的救治能力。
（3）为卫健委管理部门提供区域资源优化数据支撑。
助力分级诊疗构建，提高区域内医疗单位急诊急救的救治能力，通过数据全面了解医院实际救治状况，更好规划区域医疗资源。
一个合理的、可行的卫生信息模型必须具有很强的稳定性，这是整个本系统能够可持续发展的必要条件。
以数据资源集中、共享、开放为基础，完善医疗卫生公共服务和政策支撑体系，加强临床医学技术创新，加快推进临床医学科技成果的转化应用，推动大数据产业关键技术突破，推动形成完整的大数据技术创新链条。
1.统一平台
一个统一的急救绿道跨组织协同交互平台，连接跨组织的团队，多病种，多组织，多部门，多角色共享。为区域、县域医疗团队提供动态网络交互。助力推动各级医疗单位五大中心建设提标扩能。
2.统一组织
依据需要，动态构建跨组织急救小组。在正确的时间与正确的人分享正确的信息。从首次接触患者至完成急救，不论你身处哪个岗位，每个参与急救的成员都可以查看患者救治后续。打破跨组织沟通屏障。
3.网络协同（即时交互）
急救场景专属的网络交互工具，动态构建跨组织急救小组。患者绿通频道，即时沟通急症患者诊断、抢救、治疗等信息。自动推送流程执行状态、完成状态，自动触发实现信息共享，解决交互不畅的困境。
4.实时自动化质控数据分析
搭建高效畅通的急救网络，协同急救、完成激活沟通、响应跟踪，资源整合等任务。管理员可实时通过APP查看区域救治网络的运作效率，促进质控。
1.技术原理
在技术选择上采用当前主流框架SpringBoot、SpringCloud，以保证系统稳定及后期可持续维护。按照多层模式进行系统搭建，包括：数据库层、应用层、视图层、用户层。其中，数据层采用postgresql，缓存采用Redis，应用层采用Java主流技术，视图层采用Vue、jQuery等，为了保证APP运行效率，客户端APP采用安卓和苹果原生程序开发；整体技术架构如下图所示：
2.应用要点
如：在患者到达院内之前可实现在患者未到院的情况下，将患者的急救信息预告知给中心医院，为患者的有效救治争取宝贵时间，实现救治流程的无缝对接。
（1）针对患者支持一键启动胸痛或一键启动卒中，为该患者创建表单，自动采集关键节点时间。
（2）支持以患者为中心，以胸痛急诊急救诊疗路径为主线，通过移动终端采集患者救治过程中详细的诊疗信息。
（3）支持设备与医护人员绑定；支持通过接口获取任务、选择任务和自动创建急救任务。
（4）在新建档案的同时可绑定患者腕带，作为绿色通道患者唯一性标识。
（5）支持快速建立急诊患者档案。支持关联HIS、集成平台等院内业务系统患者信息及患者检验检查相关数据调阅。
患者列表可以选择疾病类型、患者姓名、患者状态、起止时间等条件，可快速、高效搜索出患者信息；患者基本信息、患者详细信息、患者质控信息均可导出报表，满足单位数据归档、质控数据汇总需求。
（6）根据患者急诊救治流程，从分诊、检诊、治疗和转归等维度进行诊疗数据采集，可采集从患者入门、急诊分诊、胸痛接诊、医生查体、病情记录、心电检查、实验室检查、影像检查、会诊信息、初步诊断、ACS 给药、抗凝给药、静脉溶栓评估、静脉溶栓知情谈话、启动导管室、术前谈话以及急诊转归等诊疗步骤。
3.产品功效
五大中心急危重症救治不是一个单向的链条，而是一个首尾相接的闭环，住院期间是整个患者救治的重要中间环节，向前连接院前，建立院前和院内绿色通道、向后连接社区医院。两端进一步延申，向前扩展到高危人群开展卒中筛查，对出院后患者实行随访和长期管理。
1.业务需求与痛点：
随着社会发展和人口老龄化，人民群众的医疗卫生需求日益增长。《2018中国卫生健康统计年鉴》显示，我国门急诊人次已经突破78亿。各级医疗卫生机构，尤其是大型医疗卫生机构的急危重症患者显著增加。同时，随着技术进步和人民生活水平的提高，人民群众对疾病预后的心理预期也明显升高。这就对急诊急救服务水平，尤其是胸痛、卒中、创伤救治提出了更高的要求，如何保质保量，是一个迫切需要解决的问题。
由此，需寻找任何可能的方式，优化急救协同过程，形成更有效的沟通，即满足跨组织的多元角色协同响应的急救绿道专属“急救平台”。让医护的工作更有效率，让患者得到更高效的救治，更安全、高质量的护理至关重要。
2.为客户设计解决方案的思路
一个平台促进整体目标实现
3.客户运行现状
目前国内已经完成使用区域有北京市、山西省、山东青岛市、河北廊坊市、广州番禺区、佛山顺德区以及部分广州市域内的医疗体单位，例如北京，从2018年1月开始就在全市院前急救单位和有救治能力的医疗机构（88家）统一使用“急救绿道智能支持平台”工具，建立了全市的急救网络体系，实现院前预警院内，院内协同救治的效果。
北京数据显示，脑卒中救治时间从2018年的51分钟下降到39分钟，急性胸痛救治时间从85分钟下降到67分钟，提速效果显著。截至目前，北京市整体的院前转运效率和院内救治效率均在持续提高。
2022年，推进“优化急诊急救资源配置，提升急危重症抢救效率”项目列入青岛市政府实办实事，青岛市在全市34家具备接诊五大中心类急危重症能力的医院和132个院前医疗急救站点部署专业质控分析工具——急救绿道智能支持平台，收集、分析各关键救治时间节点，优化院前和院内急诊资源配置，提升抢救效率。年底将实现五大中心类急危重症平均抢救时间缩短5％以上的目标。同时，建立急诊急救质量控制和评价体系的举措为全省首创。
青岛市急救中心作为市办实事项目的具体负责及实施单位，自项目启动后，迅速在全市34家医院急诊科部署预警大屏和132个院前医疗急救站（点）部署车载PAD，同步安装应用“急救绿道智能支持系统”，记录重要时间节点和基础质控监测信息，实现院前预警和院内救治实时沟通、信息共享等工作。截止目前，已基本实现青岛市“五大中心”类急危重症院前首次医疗接触到院内救治时间中位数降低5%以上的预期阶段性目标。借助急救绿道系统，“五大中心”类急危重症院前急救—院内多学科救治流程得到有效优化。
另有数据显示，6月-9月全市院前急救站（点）向项目内各医疗机构推送“五大中心”类急危重症患者预警病例数16000余例，真正实现院前、院内信息互联互通。患者入院至血管再通、手术等有效救治时间也有明显缩短，其中胸痛、创伤、卒中类患者分别缩短8.2%、19%、8.3%，这意味着急危重症患者的患者救治效率得到显著提升。
效益分析（以卒中为例）
1.经济效益分析（直接与间接）
中国每年新发脑卒中患者370万，每12秒有一人发生脑卒中，每21秒1人死于脑卒中，脑卒中1年复发率高达17%，每年用于卒中的医疗费用高达470亿元并呈现持续增长态势。预计2030年，我国将有3778万脑卒中患者；
从北京市近两年的使用急救绿道智能支持系统上，2018年-2019年，接受静脉tPA治疗的AIS患者的DTN时间中位数为45分钟（表1）。2019年的接受静脉溶栓患者的DTN中位数时间（42分钟）明显短于2018年（50分钟；P<0.001；表2）。如图2所示，在这两年中，每月的DTN时间中位数持续下降，从2018年1月的54分钟下降到2019年12月的40分钟（P<0.001）。所有IS急救设施都记录到DTN时间的改善；各医院的平均DTN时间从右向左偏移了8分钟以上，各医院的平均DTN时间也从2018年的19.9分钟减少到2019年的15.5分钟（图3）。
在8457例AIS患者中，6314例（74.6%）和4267例（50.5%）患者分别在60分钟和45分钟内接受静脉注射tPA治疗（表1）。DTN次数≤60分钟和≤45分钟的患者比例在2018年分别为66.1%（2316/3504）和40.7%（1427/3504），而这两个比例在2019年显著增加（均P<0.001），分别为80.7%（3998/4953）和57.3%（2840/4953）（表2）。在这两年中，这两个比例（DTN≤60分钟和≤45分钟）每月都在持续增长，2018年1月分别为64.1%和35.9%，2019年12月分别为84.2%和62.8%（图2）。
在研究中，描述了通过急救绿道智能支持系统管理AIS整个急救流程。在规范AIS急诊管理的2年中，DTN时间≤60分钟和≤45分钟的患者比例大幅度上升。此外，从应用急救绿道智能支持系统后的第一个月到之后的24个月，DTN时间改善是持续的。据了解，DTN时间每减少15分钟，可降低5.0%的死亡率。因此，由于DTN时间的不断改善，可以显著降低死亡率。
根据中国2019脑卒中防治报告显示，脑卒中出院人数及人均医药费用呈增长态势。2017年我国缺血性脑卒中出院人数为3 122 289人、出血性脑卒中出院人数为523 488人。相比2007年，10年间分别增长了12倍和5倍。2017年我国缺血性脑卒中和出血性脑卒中患者人均住院费用分别为9607元和18525元，相比2007年分别增长60%和118%。区域脑卒中信息化防治网络建设围绕《“健康中国2030”规划纲要》战略，推进脑卒中防、治、管、康整体融合发展，实现医防结合，有助于脑卒中疾病患者的住院费用下降，间接降低国家医保费用支出。
2.社会效益分析
依靠“互联网+医疗健康”信息平台支撑，形成全域院前急救网络体系及心脑血管协同救治联合体，进一步落实推进国家政策要求得心脑血管救治能力得提升。区域内心脑血管疾病质控平台得建立及开展，达到医疗技术和医疗资源共享、分级诊疗机制顺畅、病患能得到高效安全救治的局面。推进实施健康中国战略，引导优质医疗资源下沉，形成科学合理的“互联网+医疗”的新秩序。促进院前、院内急救的密切配合和有效对接，最大限度挽救患者生命，提高患者抢救成功率及生存质量；推进急危重症疾病防、治、管、康整体发展，实现医护结合，最终让辖区内的老百姓获益。
目前随着社会老龄化和城市化进程加速，居民不健康生活方式的流行，脑血管危险因素普遍暴露，中国卒中疾病负担有爆发式增长的态势，并呈现出低收入群体快速增长、性别和低于差异明显以及年轻化。目前中国40-74岁居民首次卒中标化发病率平均每年增长8.3%。年龄≥40岁居民卒中标化患病率由2012年的1.89%上升至2.32%，推算年龄≥40岁居民卒中现患人数1318万，每年190余万因卒中死亡；未来20年，中国40岁以上人群中主要慢性病患者人数将增长一至两倍，慢性病导致的负担将增长80%以上，面对着35-50岁男性人群，是目前家庭的主要经济来源，一旦患者患病后，如不及时救治导致的致残及致死率非常高，无形中导致社会劳动力效益的降低，不利于实现全民小康及健康国家战略。
同时，脑卒中疾病趋于年轻化、农村高于城市患病率、以及在这个过程中院前-院内衔接不通畅、患者患病意识比较低等等因素，导致更多的患者致残及致死率，家庭返贫、因病致贫等越来越严重，为了降低此类事宜的发生，实现国家2030健康战略，需要加强地方卒中中心信息化建设，近一步促进地区居民健康战略的和谐发展。
以此类推，结合目前国家近些年医疗机构数据显示，脑卒中、急性心肌梗死、严重创伤已成为威胁群众生命安全的主要三类重大疾病，建立胸痛、创伤、卒中救治中心，以信息化手段做支撑，建立区域心脑血管疾病、重度创伤的分级诊疗体系和机制，势在必行，有助于最大程度提高救治效率，同时减轻患者致残致死率。
文章参考北京发表的第一篇SCI文章USE of a SmarTphone Platform to help With Emergency Managementof Acute Ischemic Stroke：Observational Study(使用急救绿道智能支持平台协助急性缺血性卒中的应急管理的观察性研究)
北京安龙脉德医学科技有限公司（简称安龙脉德，官网：anmed.com.cn）创立于2015年，位于北京市海淀区，是国家高新企业和中关村高新企业。
公司专注于五大中心急救信息平台建设，研发了国内心脑血管急救智能平台“急救绿道智能支持平台”，涵盖：智能提示、流程辅助、质控分析系统等，在提高院前及医院急救效率、优化救治流程、规划区域内医疗资源具有重要意义。公司致力于为政府、医疗机构提供定制化、全方位的数据采集服务、质控分析服务。
核心产品“急救绿道智能支持平台”是在北京市卫健委指导下，北京市急诊质控中心、心血管介入质控中心、卒中质控中心和北京急救中心参与下，专为急救场景定制，基于互联网架构开发的Saas化平台。平台以五大中心建设为主体，赋能区域急救网络建设，促进院前急救、院内急诊、专科救治等多学科技术团队间的实时交互、多角色格式化病历共享、紧密衔接。
创新、成本可控的方式，推动区域乡-村-县-区域医疗中心急救网络建设，为您的创新急诊急救服务提供值得信赖,经得起未来医疗发展考验的信息化服务。
截至目前，急救绿道智能支持平台已应用覆盖全国16个省、48个市、604家医疗机构，注册用户13000+，救治超过140000+患者。
