星辰在线5月18日讯(星辰全媒体记者 彭穗 通讯员 李斌)2021年4月，去毛刺国务院办公厅印发《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》明确，扩大职工医保个人账户使用范围，将原来只能由职工个人使用，扩展为可以共济给家庭成员使用。
目前，湖南省大部分地区已实现了个人账户在省内参保的家庭成员之间共济(株洲、邵阳、永州、张家界暂未实现)，为广大参保群众就医购药提供了便利。对于“如何个人账户绑定家庭成员关系？”“家庭成员看病就医如何实现共济结算？”等问题，一些参保人可能还存在困惑。对此，星辰全媒体记者向大家一一解答。
有两点事项要特别说明：一是只有职工医保参保人才有个人账户；也只有职工医保参保人，才能将个人账户资金共济给家庭成员；二是职工医保个人账户，钱可以共济，“卡”不能共用。无论任何情况下就医购药，患者都必须使用本人的身份证或社保卡、医保码。
一、为家人绑定个人账户，有哪些常见注意事项？
常见问题1：如何证明两个人的亲属关系？
证明父母、配偶、子女关系，通常只需要办理人做出承诺即可。
常见问题2：共济关系绑定成功后，被共济人就医使用家人的共济账户，需要额外操作么？
多数省份不需要额外操作，就医结算时依然只需要提供本人医保码(卡)即可。广西、四川两地稍有特殊，在就医时既需要提供患者本人的医保码(卡)，也需要展示共济人医保码;但操作很简单，共济关系绑定成功后，患者就可以在手机里调出共济人的医保码。
常见问题3：个人账户绑定，由共济人发起还是被共济人发起？
通常是职工医保共济人发起绑定。
二、有哪些原因会导致医保个人账户共济不成功？
原因一：没有参保就不能绑定“共济关系”，不能使用
家庭共济有两个前提条件：一是共济的家庭成员仅限于父母、配偶和子女，不包含配偶的父母或其他亲属。二是共济的家庭成员必须参加了基本医保。
原因二：共济账户≠亲情账户
时常有网友反映，自己已经绑定了“医保亲情账户”，但还没能实现“医保个人账户家庭共济”。实际上，“亲情账户”与“家庭共济”的功能不同，要解决的问题不同，是两项不同的操作。
（资料图。）
亲情账户，是帮助家人展示医保码，花的是家人的医保额度，与绑定人的个人账户无关。如李明带孩子看病，忘记了带孩子的医保卡，就可以通过手机，将孩子加入自己的亲情账户，亲情账户内会自动生成孩子自己的医保码，帮孩子扫码就医。
共济账户，是把绑定人的医保个人账户额度共济给家人，花绑定人的钱帮家人“买单”。开通医保个人账户共济后，父母、配偶、子女都可以使用这一共济账户的余额，支付看病买药时产生的费用。
部分参保人就医时，只帮家人绑定了“亲情账户”，没有操作“家庭共济”，导致未能实现个人账户家庭共济。
原因三：绑定的共济人个人账户余额为零，不能使用
在成功绑定“共济关系”后，如果共济人的医保个人账户余额为0，就会出现不能支付的情况。
原因四：少数地区暂未实现“共济”或跨险种“共济”
目前，我省株洲、邵阳、永州、张家界暂未上线个人账户家庭共济功能。另外，全省15个统筹区的职工暂不能共济给长沙参保居民(其他已上线家庭共济的市州可以共济给非长沙的参保居民)。
在实际就医购药过程中，如果“家庭共济”个人账户使用不成功，您先不要着急，看看自己属于哪类情况，找准问题解决问题，就能顺利享受这一政策。
三、如何正确绑定医保个人账户家庭共济？
温馨提示，参保人可通过国家医保服务平台App、湘医保App和“湘医保”微信公众号、小程序等“个人账户家庭共济”功能模块，实现线上办理，有以下几步：
1、注册登录账号：以“湘医保”微信公众号为例，使用微信搜索“湘医保”，依次点击“服务平台”“医保服务”进入“湘医保服务平台”，通过注册账号或者手机号快捷登录的方式登录平台。
（资料图。）
2、绑定亲属关系：参保人在业务办理板块点击“家庭共济”进入“个人账户家庭共济”功能，点击“职工共济申请”或“居民共济申请”按钮，进入绑定家庭成员信息填写页面。
（资料图。）
3、填写家庭成员信息：在添加亲属页面，按要求填写亲属证件号码等信息，完成亲属绑定。绑定的家庭成员必须为湖南省内正常参加职工医保或居民医保的参保人，一名职工参保人最多可绑定10名家庭成员。
（资料图。）
4、家庭成员管理：参保人进入个人账户家庭共济管理页面，可查询绑定的亲属账户共济消费记录等信息。如需要解除绑定关系，职工参保人可通过“共济关系查询解绑”进行解绑操作。
（资料图。图片均来源于“湘医保”公众号）
5、实现共济结算：被绑定的亲属到全省范围内定点医药机构看病就医使用本人医保码或社保卡结算时，系统自动完成共济结算(无需咨询医院工作人员是否支持账户共济结算)。需要注意的是：系统在结算时，根据联网医疗机构和零售药店传入的个账使用标记自动选择共济人进行结算，如该共济人的个人账户余额不足以支付本次结算，这个时候就需要使用其他方式继续结算。
此外，对于操作智能设备困难的老年人等特殊群体，也可以在线下医保大厅办理。
