原创 Toxics Free Corps 无毒先锋
近日，自动化压铸岛一则新闻引发热议：一位奶奶为了让两岁的孩子安睡，持续喂食符水一年导致孩子重度铅中毒，孩子血液铅含量飙升至惊人的700μg/L，远远超出中国卫生部门设定的100μg/L参考值。这一事件不仅引起了公众对铅中毒的关注，也让我们不禁反思：在日常生活中，我们对铅的认知究竟有多少？
铅，这个我们似乎耳熟能详却又难以察觉的元素，长期以来一直潜伏在我们的生活环境中。多数人对铅中毒的理解可能还停留在童年时期被告诫“不要啃铅笔头”的阶段。然而，随着工业化的快速发展，铅的应用范围不断扩大，它已悄然渗透到我们生活的方方面面。
作为一种神经毒素，铅对人体，尤其是神经系统有着严重的危害。正因为其镇定作用，一些中成药偏方中甚至会添加铅成分，因此在原报道中专家也呼吁大家遵循现代医学指导，避免自行使用偏方。随着工业化进程的加速，铅的用途愈发广泛，并通过大气和土壤等环境介质进入我们日常生活的角落。这种无处不在的铅污染，正悄无声息地威胁着我们的健康。科学研究表明，铅对人体没有安全阈值，理想的血铅浓度应为零。但是因为铅无处不在，所以目前国家将100μg/L设为血铅参考值，作为公共卫生介入标准。
01
无处不在的铅
过去，公众对铅污染的关注主要集中在大规模的工业铅污染事件上，这些事件因其严重性和媒体的广泛报道而引发了社会的强烈反响。图源：Bilibili视频“有关铅污染的二三事”（视频作者：一棵猪猪）
随着工业污染防治措施的加强，工业铅污染的显性事件报道有所减少。然而，铅的威胁并未远离我们，铅的存在形式更加隐蔽，更多的是以低浓度、长期暴露的形式出现在我们的日常生活中。近些年关于铅中毒的报道主要是生活场景下的铅暴露，这种持续性的低浓度暴露虽然不如工业污染那般显眼，但其带来的健康风险同样不可忽视。
铅可以通过空气、水源和土壤进入食物链，甚至藏匿于我们日常接触的物品中。在一些看似安全的场合中，如交通设施和公路标线涂料中，也可能含有铅。这些公共设施经过长期风化或磨损，铅可能以微尘的形式散布在周围环境中。
图源：世界卫生组织
此外，儿童玩耍的设施也是铅暴露的高风险场所。无毒先锋和长沙市曙光环保公益发展中心2022年的联合调查中发现，某些儿童乐园设施的涂料铅含量严重超标。儿童在游玩时，通过接触这些设施，并可能在手口行为中摄入铅，导致长期的健康危害。
不仅如此，小物品如铅笔、玩具等，也可能因其鲜艳的涂料含铅而成为潜在的危险品。特别是处于口欲期的儿童，喜欢啃咬玩具或铅笔头，这会无意中增加他们的铅暴露风险。
02
预防是最好的治疗
虽然生活中的铅暴露广泛存在，但我们可以采取一些简单而有效的措施，减少铅带来的健康风险。铅中毒的发生非常隐蔽，多无指向性，且容易误诊漏诊。一旦铅在体内积蓄，就很难清除，因为它经常沉积在骨骼和牙齿中。以下是一些常见的防护措施：
·保持居住环境清洁：经常打扫家中的地板、家具表面，尤其是窗台和门框等可能积聚尘土的地方。使用湿布擦拭，减少铅尘的扬散。
·避免接触剥落的涂料：如果发现家中的墙壁、门框或儿童乐园等公共设施上有剥落的旧涂料，应避免接触。
·勤洗手：特别是儿童在外玩耍后，应及时用肥皂和清水洗手，尤其是饭前和睡觉前，避免通过手口行为摄入铅。
·食品安全：尽量选择有机的新鲜蔬菜水果，避免食用被铅污染的食物。不采摘路边的野菜，因其生长环境难以监控，可能收到土壤和空气中的铅或其他污染物影响。
·选择安全的玩具和文具：购买有质量保障的儿童玩具和文具，确保它们符合国家的安全标准。避免选择含有危险涂料的低质商品，特别是容易被儿童啃咬的物品，如铅笔和小玩具。在电商平台选购时可以注意商品描述中商家附上的检测报告或者询问客服。
图源：联合国儿童基金会
一旦发现铅中毒，及时采取排铅措施至关重要。首先，要立即切断铅的暴露源，这可能包括更换环境、改变饮食或调整职业。医疗干预通常采用螯合剂，它可以与体内的铅结合，并通过尿液排出体外。
同时，轻度中毒者可以通过调整饮食来减少体内铅的吸收。例如，富含钙（如牛奶）、铁、维生素的食物，这些营养素能减少铅在体内的吸收或促进铅的排泄。
此外，保持良好的个人卫生习惯也有助于减少铅的摄入。需要注意的是，铅的排出是一个长期过程，需要在医生的指导下进行，并定期检查血铅水平，以评估治疗效果。
预防铅中毒国际行动周
预防铅中毒国际行动周定于每年10月最后一周举办。开展这项运动的目的是，推动有关各方进一步认识到需要采取行动处理铅接触对人类健康造成的影响，尤其是对儿童造成的影响。行动周的一项特别重点是敦促政府、产业界和消费者进一步采取行动消除含铅涂料。
第十二届预防铅中毒国际行动周定于2024年10月20日至26日举行, 本行动周是全球消除含铅涂料联盟倡议的一项活动 , 该联盟由联合国环境规划署和世卫组织联合领导。
2024年行动主题为 " 光明的未来始于无铅 Bright Futures Begin Lead Free " , 重点是提醒各国政府、民间社会组织、卫生合作伙伴、行业和其他方面 , 铅暴露的风险不可接受 , 并需要采取行动保护儿童健康。
>>>了解更多：
参考资料：
[1]Gilbert, S. G. (2023). 生活中的毒理学. 上海: 上海科学科技出版社
[2]Paulson J A, Brown M J. The CDC blood lead reference value for children: time for a change[J]. Environmental Health, 2019, 18(1): 16.
[3]世卫组织铅暴露临床管理指南 [WHO guideline for the clinical management of exposure to lead] 。日内瓦：世界卫生组织；2022年。许可协议：CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
[4]吴政慧,杨丽娟,黄唯佳,等. 口服降糖中成药偏方致铅中毒1例[J]. 中国临床案例成果数据库,2022,04(01)：E02052-E02052. DOI:10.3760/cma.j.cmcr.2022.e02052
[5]颜崇淮. 中国儿童铅中毒防治工作任重道远. 环境与健康展望, 2012, 12.
